ಬ್ರೇಕ್‌ಥ್ರೂ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ: ಪಿಸಿಆರ್ ಆಧಾರಿತ ರಕ್ತ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಮೆತಿಲೀಕರಣ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಕಣ್ಗಾವಲಿನ ಹೊಸ ಯುಗವನ್ನು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಜಮಾ ಆಂಕೊಲಾಜಿ (33.012 ಆಗಿದ್ದರೆ) ಫುಡಾನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪ್ರೊ. ಡಿಎನ್‌ಎ ಮೆತಿಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ) ”. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗಾಗಿ ಪಿಸಿಆರ್ ಆಧಾರಿತ ರಕ್ತದ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಮಲ್ಟಿಜೀನ್ ಮೆತಿಲೀಕರಣ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ವಿಶ್ವದ ಮೊದಲ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಎಮ್‌ಆರ್‌ಡಿ ಪತ್ತೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಾಂತ್ರಿಕ ಮಾರ್ಗ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಲಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ, ಇದು ಕಲಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯು ಜೀವಂತ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವಾಕಾಂಕ್ಷೆಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಜರ್ನಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಪಾದಕರು ಹೆಚ್ಚು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಂಚಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಬಂಧವಾಗಿ ಪಟ್ಟಿಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟರು, ಮತ್ತು ಸ್ಪೇನ್‌ನ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಜುವಾನ್ ರೂಯಿಜ್-ಬಾನೊಬ್ರೆ ಮತ್ತು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನ ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಅಜಯ್ ಗೋಯೆಲ್ ಅವರನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ಪ್ರಮುಖ ಬಯೋಮೆಡಿಕಲ್ ಮಾಧ್ಯಮವಾದ ಜಿನೊಮೆವೆಬ್ ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ.

ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಸಿಆರ್ಸಿ) ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾರಕ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. 2020 ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಏಜೆನ್ಸಿ ಫಾರ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಆನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಐಎಆರ್ಸಿ) ದತ್ತಾಂಶವು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ 555,000 ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವಿಶ್ವದ ಸುಮಾರು 1/3 ರಷ್ಟಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಸಂಭವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ; 286,000 ಸಾವುಗಳು ವಿಶ್ವದ ಸುಮಾರು 1/3 ರಷ್ಟಿದ್ದು, ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸಾವಿಗೆ ಐದನೇ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಐದನೇ ಕಾರಣ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಟಿಎನ್‌ಎಂ ಹಂತಗಳು I, II, III ಮತ್ತು IV ಕ್ರಮವಾಗಿ 18.6%, 42.5%, 30.7% ಮತ್ತು 8.2% ಎಂಬುದು ಗಮನಾರ್ಹ. 80% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ, ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ 44% ಜನರು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಹೆಟೆರೋಕ್ರಾನಿಕ್ ದೂರದ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಬದುಕುಳಿಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ನಮ್ಮ ನಿವಾಸಿಗಳ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭಾರೀ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಹೊರೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೇಂದ್ರದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸುಮಾರು 6.9% ರಿಂದ 9.2% ರಷ್ಟಿದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಒಂದು ವರ್ಷದೊಳಗೆ ರೋಗಿಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವು ಕುಟುಂಬದ ಆದಾಯದ 60% ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರ್ಥಿಕ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ [2].
ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ತೊಂಬತ್ತು ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು, ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಗೆಡ್ಡೆ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ, ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಮರುಹೊಂದಿಕೆಯ ನಂತರದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಇನ್ನೂ 30%ರಷ್ಟಿದೆ. ಚೀನಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಕ್ರಮವಾಗಿ I, II, III ಮತ್ತು IV ಹಂತಗಳಿಗೆ 90.1%, 72.6%, 53.8% ಮತ್ತು 10.4%.
ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಉಳಿಕೆ ಕಾಯಿಲೆ (ಎಂಆರ್‌ಡಿ) ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಘನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗಾಗಿ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಪತ್ತೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವು ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ, ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಹೆವಿವೇಯ್ಟ್ ವೀಕ್ಷಣಾ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಸ್ಥಿತಿಯು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದೆ. CTDNA ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾದರಿ ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿಯಲ್ಲದ, ಸರಳ, ಕ್ಷಿಪ್ರ ಎಂಬ ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಯುಎಸ್ ಎನ್‌ಸಿಸಿಎನ್ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಚೀನಾದ ಸಿಎಸ್ಕೊ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯದ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಆಯ್ಕೆಗಾಗಿ, ಸಿಟಿಡಿಎನ್ಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹಂತ II ಅಥವಾ III ಅಥವಾ III ಅಥವಾ II ಅಥವಾ II ಅಥವಾ II ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮತ್ತು ಮುನ್ಸೂಚಕ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಹೈ-ಥ್ರೂಪುಟ್ ಸೀಕ್ವೆನ್ಸಿಂಗ್ ಟೆಕ್ನಾಲಜಿ (ಎನ್‌ಜಿಎಸ್) ಆಧಾರಿತ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ದೀರ್ಘ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ [3], ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಸ್ವಲ್ಪ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.
ಹಂತ III ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ಎನ್‌ಜಿಎಸ್ ಆಧಾರಿತ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಒಂದೇ ಭೇಟಿಗಾಗಿ $ 10,000 ವರೆಗೆ ವೆಚ್ಚವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮಲ್ಟಿಜೆನ್ ಮೆತಿಲೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕೊಲೊನೈಕ್ ®, ರೋಗಿಗಳು ವೆಚ್ಚದ ಹತ್ತನೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಿಟಿಡಿಎನ್ಎ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಬಹುದು ಮತ್ತು ಎರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
ಪ್ರತಿವರ್ಷ ಚೀನಾದಲ್ಲಿ 560,000 ಹೊಸ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಿಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹಂತ II-III ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಅನುಪಾತವು ಸುಮಾರು 70%) ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತುರ್ತು ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ನಂತರ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಎಂಆರ್ಡಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಗಾತ್ರವು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.
ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪ್ರಮುಖ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ನೋಡಬಹುದು. ದೊಡ್ಡ-ಪ್ರಮಾಣದ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮೂಲಕ, ಪಿಸಿಆರ್ ಆಧಾರಿತ ರಕ್ತದ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಮಲ್ಟಿಜೆನ್ ಮೆತಿಲೀಕರಣ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಸಮಯೋಚಿತತೆ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಎರಡಕ್ಕೂ ಬಳಸಬಹುದು ಎಂದು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ನಿಖರ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಶಕ್ತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಕುನಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ಬಹು-ಜೀನ್ ಮೆತಿಲೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾದ ಕೊಲೊನೈಕ್ ಅನ್ನು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಅವರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನವು ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದೆ.
2021 ರಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಉನ್ನತ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಜರ್ನಲ್ ಆಗಿರುವ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ (ಐಎಫ್ 33.88), ಫುಡಾನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ong ೊಂಗ್‌ಶಾನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಫುಡಾನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಧಿಕೃತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಕುನಿಯನ್ ಜೈವಿಕ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿದ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ದೃ confirmed ಪಡಿಸಿತು, ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಪರಿಶೋಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಮೆತಿಲೀಕರಣದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಲು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳು ಮತ್ತು ಹಂತ I-III ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು, ಸಂಶೋಧನಾ ತಂಡವು ಹಂತ I-III ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ 299 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು, ಅವರು ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದರು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಅನುಸರಣೆಯ ನಂತರ (ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿ ಅನುಸರಿಸುವ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದರು. CTDNA ಪರೀಕ್ಷೆ.
ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ict ಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ-ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ- negative ಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು (22.0%> 4.7%). ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಇನ್ನೂ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು icted ಹಿಸುತ್ತದೆ: ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಮರುಹೊಂದಿಸುವ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ 17.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮರುಕಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ; ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು (ಎಯುಸಿ = 0.849) ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಮತ್ತು ಸಿಇಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಸುಧಾರಿತ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಸಹ ತಂಡವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, ಆದರೆ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ (ಎಯುಸಿ = 0.839) ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ, ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ (ಎಯುಸಿ = 0.839).
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಟೇಜಿಂಗ್ ಪ್ರಸ್ತುತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು ಇನ್ನೂ ಮರುಕಳಿಸುತ್ತಾರೆ [4], ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಹಬಾಳ್ವೆ ಎಂದು ಉತ್ತಮ ಶ್ರೇಣೀಕರಣ ಸಾಧನಗಳ ತುರ್ತು ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ. ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ತಂಡವು ಹಂತ III ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ (ಟಿ 4/ ಎನ್ 2) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ (ಟಿ 1-3 ಎನ್ 1)) ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ (3/6 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಆಧರಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನ ಉಪಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದೆ. ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಉಪಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಆರು ತಿಂಗಳ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರೆ ಕಡಿಮೆ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ; ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳ ಕಡಿಮೆ-ಅಪಾಯದ ಉಪಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಕ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ; ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ- negative ಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳು ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ-ಮುಕ್ತ ಅವಧಿ (ಆರ್‌ಎಫ್‌ಎಸ್) ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ; ಹಂತ I ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಅಪಾಯದ ಹಂತ II ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಲ್ಲಾ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ- negative ಣಾತ್ಮಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಲಿಲ್ಲ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳೊಂದಿಗೆ CTDNA ಯ ಏಕೀಕರಣವು ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ict ಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿತ್ರ 1.
ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ (ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ + ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) (ಚಿತ್ರ 3 ಎಸಿಡಿ) (ರಾಡಿಕಲ್ ಸರ್ಜರಿ ನಂತರ + ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) (ಚಿತ್ರ 3 ಎಸಿಡಿ) ಡೈನಾಮಿಕ್ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ ರೋಗ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ.

ಚಿತ್ರ 2. ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ರೇಖಾಂಶದ ಸಮಂಜಸತೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಿಟಿಡಿಎನ್ಎ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

"ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅನುವಾದ medicine ಷಧ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಶಿಸ್ತನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಿಟಿಡಿಎನ್ಎ ಆಧಾರಿತ ಎಂಆರ್ಡಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಪಾಯದ ಶ್ರೇಣೀಕರಣವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ರೂಪಾಂತರದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಡಿಎನ್‌ಎ ಮೆತಿಲೀಕರಣವನ್ನು ಕಾದಂಬರಿ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀನೋಮ್ ಅನುಕ್ರಮ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಹುಟ್ಟುವ ಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದರಿಂದ ಸುಳ್ಳು-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಿಟಿಡಿಎನ್‌ಎ ಆಧಾರಿತ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹಂತ I-III ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರುಕಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಬಳಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ “ಉಲ್ಬಣ” ಮತ್ತು “ಡೌನ್‌ಗ್ರೇಡ್” ಸೇರಿದಂತೆ, ಹಂತ I-III ನರ್ಸೆಕ್ಟ್ರಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.
ಎಪಿಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ (ಡಿಎನ್‌ಎ ಮೆತಿಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ತುಣುಕು) ಮತ್ತು ಜೀನೋಮಿಕ್ಸ್ (ಅಲ್ಟ್ರಾ-ಡೀಪ್ ಉದ್ದೇಶಿತ ಅನುಕ್ರಮ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀನೋಮ್ ಸೀಕ್ವೆನ್ಸಿಂಗ್) ಆಧರಿಸಿ ಹಲವಾರು ನವೀನ, ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಕ್ಷೇತ್ರವು ವೇಗವಾಗಿ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ. ಕೊಲೊನೈಕ್ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಆಯೋಜಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು ಕೈಗೆಟುಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದಾದ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಹೊಸ ಸೂಚಕವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ನಾವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತೇವೆ. ”
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
. ಜಮಾ ಓಂಕೋಲ್. 2023 ಎಪ್ರಿಲ್ 20.
[2] “ಚೀನೀ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊರೆಕ್ಟಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಹೊರೆ: ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಬದಲಾಗಿದೆಯೇ? , ಚೈನೀಸ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿ, ಸಂಪುಟ. 41, ಸಂಖ್ಯೆ 10, ಅಕ್ಟೋಬರ್ 2020.
. ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಿದ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಉಳಿದಿರುವ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪರಿಚಲನೆ-ಗೆಡ್ಡೆಯ ಡಿಎನ್‌ಎಯ ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯ ಅನುಕ್ರಮ. ಆನ್ ಓಂಕೋಲ್. ನವೆಂಬರ್ 1, 2019; 30 (11): 1804-1812.
. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಟ್ರೀಟ್ ರೆವ್. 2019; 75: 1-11.