ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, MRD ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯವೇ?

MRD (ಕನಿಷ್ಠ ಉಳಿದಿರುವ ರೋಗ), ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ಉಳಿದಿರುವ ರೋಗ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವ ಸಣ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು (ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು).
MRD ಯನ್ನು ಬಯೋಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿ ಬಳಸಬಹುದು, ಇದರರ್ಥ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಉಳಿದಿರುವ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು (ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗುಣಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು, ಇದು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗ), ಆದರೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವೆಂದರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಉಳಿದಿರುವ ಗಾಯಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ);
MRD ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಆರಂಭಿಕ-ಹಂತದ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (NSCLC) ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ.
MRD ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದಾದ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳು:

ಆಪರೇಬಲ್ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ

1. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಛೇದನದ ನಂತರ, MRD ಧನಾತ್ಮಕತೆಯು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಕಟ ಅನುಸರಣಾ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.MRD ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ 3-6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ;
2. MRD ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾದ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನ ಪೆರಿಆಪರೇಟಿವ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಪೆರಿಆಪರೇಟಿವ್ ನಿಖರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿ;
3. ಡ್ರೈವರ್ ಜೀನ್ ಪಾಸಿಟಿವ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೈವರ್ ಜೀನ್ ನೆಗೆಟಿವ್ ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಆರ್‌ಡಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಅನ್ವೇಷಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿ.

ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ

1.ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ನಾನ್-ಸ್ಮಾಲ್ ಸೆಲ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಕೆಮೊರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ MRD ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
2. ಕಿಮೊರಾಡಿಯೊಥೆರಪಿಯ ನಂತರ MRD-ಆಧಾರಿತ ಬಲವರ್ಧನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ನಿಖರವಾದ ಬಲವರ್ಧನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುಂದುವರಿದ ಅಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ
1. ಮುಂದುವರಿದ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ MRD ಕುರಿತು ಸಂಬಂಧಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಕೊರತೆಯಿದೆ;
2. ಸುಧಾರಿತ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ MRD ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
3. ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಗರಿಷ್ಠಗೊಳಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ MRD ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳ ಕುರಿತು ಸಂಶೋಧನೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಸುಧಾರಿತ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ MRD ಪತ್ತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಮುಂದುವರಿದ ಸಣ್ಣ-ಅಲ್ಲದ ಜೀವಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ MRD ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಅನ್ವಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೋಡಬಹುದಾಗಿದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಉದ್ದೇಶಿತ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಮುಂದುವರಿದ NSCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನವನ್ನು ಕ್ರಾಂತಿಗೊಳಿಸಿವೆ.
ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉಪಶಮನವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ ಎಂದು ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಮುಂದುವರಿದ NSCLC ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಗುರಿಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ಅರಿತುಕೊಂಡಿರುವ ಪ್ರಮೇಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು MRD ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲು ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಮುಂದಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ.